Existe un número significativo de estudios sobre la acción de la Serenoa repens (palma enana americana), fruta procedente de los pantanos de la costa sureste Estados Unidos de América contra la alopecia. La primera referencia a la aplicación de la fruta se hace por los nativos americanos, que la aplicaban en los trastornos genitourinarios. En 1870, estos frutos comenzaron a ser estudiados y se han encontrado efectos a nivel digestivo y reproductivo. Los frutos de la Serenoa repens son bayas de color oscuro y la fuente del extracto utilizado a nivel médico son bayas maduras, secas.
Se han propuesto varios mecanismos de acción de estas bayas, incluida la acción anti- androgénica, anti-inflamatoria . El extracto de Serenoa repens puede producir una inhibición de la enzima 5α-reductasa 15 veces más potente que el finasteride, con la dosis diaria recomendada de 320 mg al día.
Estudios de eficacia de Serenoa repens en el tratamiento de la alopecia
100 pacientes de sexo masculino con diagnóstico clínico de alopecia androgenética leve a moderada fueron divididos en dos grupos. Un grupo recibió Serenoa repens 320 mg cada día durante 24 meses, mientras que los otros recibieron finasteride 1 mg cada día durante el mismo período. Con el fin de evaluar la eficacia de los tratamientos. Un 38% de los pacientes tratados con Serenoa repens tuvieron un aumento en el crecimiento del cabello, mientras que un 68% de los tratados con finasteride observó una mejora. Por otra parte finasteride fué más eficaz para más de la mitad de los pacientes (33 de 50), con alopecia de nivel I y II. También se observó clínicamente, que el finasteride actúa tanto en la zona frontal como en el y el vertex, mientras que la Serenoa repens prevalentemente en el vertex.
34 hombres y 28 mujeres, con edades comprendidas entre los 18 y 48 años fueron divididos en 3 grupos que utilizaron los productos durante 3 meses. El primer grupo utilizó productos y dieta enriquecidos con extracto de Serenoa repens; el segundo placebo libre de extracto de Serenoa repens y el tercer grupo utilizó champú y crema enriquecidos con extracto de Serenoa repens, pero un placebo como suplemento dietético. Los resultados, evaluados clínicamente y mediante pruebas de laboratorio, mostraron una disminución significativa de la alopecia en el primer grupo, con un aumento del número de folículos pilosos en el 35% de los pacientes y una disminución del sebo superficial en el 67%. En el grupo 3 hubo un aumento de cabello en el 20% con una disminución de la seborrea en el 35%. El grupo 2 no tuvo ningún resultado. De acuerdo también con otros autores, este estudio confirma la eficacia del extracto de Serenoa repens en la calvicie de pelo tales como alopecia androgenética, sobre todo cuando se conecta con la actividad 5a reductasa.
50 voluntarios varones de edades comprendidas entre los 20 y 50 años recibieron productos tópicos a base de Serenoa repens durante 24 semanas. El criterio de valoración principal fue un recuento de pelo en un área de 2,54 cm en la semana 24. El recuento de pelo aumentó en las semanas 12 y 24 en comparación con el valor basal. Los pacientes se mostraron satisfechos con los productos y los efectos secundarios fueron limitados. La aplicación tópica de extracto de S. repens podría ser un tratamiento alternativo en la calvicie de patrón masculino en los pacientes masculinos que no quieren o no pueden tolerar los efectos secundarios de los medicamentos estándar, pero el uso de un producto concentrado S. repens más allá de 4 semanas puede ser necesaria para la eficacia sostenida.
