Corticosteroides intralesionales para tratar la alopecia o calvicie

Varios estudios han demostrado la eficacia de las inyecciones de corticosteroides intralesionales para tratar la alopecia o calvicie. Abell y Munro informaron de la regeneración del cabello en el 71% de los pacientes con alopecia areata subtotal tratada con inyecciones de acetónido de triamcinolona frente a sólo el 7% de un grupo de personas que recibieron un placebo. 

¿Cómo se inyectan los corticoides en la calvicie?

Para la alopecia areata  limitada del cuero cabelludo, la terapia con corticosteroides intralesionales es considerada como el fármaco de elección por muchos expertos. El agente más ampliamente utilizado es acetónido de triamcinolona. Se utilizan diferentes concentraciones de acetónido de triamcinolona, ​​en el intervalo de 2,5-10 mg / ml, pero 5 mg / ml  para el cuero cabelludo y la cara. Se recomienda un volumen máximo de 3 ml en el cuero cabelludo en una sola visita. Se inyectan corticosteroides en el nivel de la dermis profunda o justo por debajo de la dermis en el tejido subcutáneo superior. Las inyecciones pueden repetirse a intervalos semanales 4-6. El uso de  multi-inyectores con 5-7 agujas es un enfoque alternativo para disminuir el dolor de la inyección y para hacer el procedimiento más homogéneo. 


¿Hay algún problema al inyectar los corticoides en la calvicie?

Los efectos secundarios incluyen atrofia de la piel y telangiectasias que puede ser minimizadas mediante el uso de volúmenes más pequeños y evitando inyecciones superficiales . Para aliviar el dolor de la inyección, se puede aplicar anestésico tópico  30-60 minutos antes del tratamiento. Aunque el efecto de una sola inyección de corticosteroides intralesionales puede persistir hasta 9 meses, con tasas de recaída fueron del 29% en la alopecia areata limitada y del 72% en la alopecia total durante un período de 3 meses de seguimiento.


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